Tìm hiểu về phẫu thuật mạch máu

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Ngoại tim mạch - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Do nhiều nguyên nhân như: tuổi cao (trên 50 tuổi) , tính chất nghề nghiệp phải đứng lâu, khiến số người mắc các bệnh lý về mạch máu tăng cao, ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh. Phẫu thuật mạch máu đang là “cứu cánh” giúp bệnh nhân tăng tuổi thọ cũng như giảm thiểu các biến chứng.

Bệnh mạch máu đang là mối lo của những người cao tuổi. Người mắc bệnh sẽ bị ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau trong cơ thể, gây nên các biến chứng nguy hiểm như: Đột quỵ, thậm chí là tử vong.

Bệnh mạch máu có thể gây tổn thương đến động mạch (tức là mạch máu dẫn máu từ tim đến các cơ quan khác) hoặc gây tổn thương tĩnh mạch (tức là mạch máu dẫn máu về tim).

Khi mắc các bệnh lý động mạch, sẽ làm các mạch máu tắc nghẽn, khiến lượng máu được vận chuyển đến các cơ quan/bộ phận trong cơ thể được các mạch máu nuôi dưỡng suy giảm. Tình trạng này khiến sức khỏe người bệnh suy kiệt, gây ra đột quỵ, thậm chí là tử vong.

Một số bệnh về tĩnh mạch như: Giãn tĩnh mạch ( tĩnh mạch ở chân bị giãn, gây ứ máu, đau chân); Huyết khối tĩnh mạch sâu.

Phẫu thuật mạch máu nhằm mục đích chẩn đoán, chữa bệnh và phòng ngừa các bệnh động mạch, tĩnh mạch.

Hiện nay, phẫu thuật mạch máu là lĩnh vực chuyên khoa sâu do các phẫu thuật viên mạch máu có kinh nghiệm tiến hành..

Để chẩn đoán được các bệnh lý về mạch máu, cần sử dụng những kỹ thuật tiên tiến, hình ảnh chính xác. Dưới đây là một số cách chẩn đoán bệnh:

Siêu âm được coi là phương pháp thăm dò mạch máu không xâm lấn hiệu quả, chính xác. Kỹ thuật của siêu âm tiên tiến với độ chính xác cao. Thông qua siêu âm, bác sĩ sẽ dùng chế độ quét để thấy được hình ảnh mạch máu hoặc dùng Doppler để có được thông tin chi tiết về rối loạn dòng chảy.

Khác với phương pháp thăm dò mạch máu không xâm lấn, đây là phương pháp thăm dò mạch máu xâm lấn sử dụng chụp X-quang mạch máu hay tiêm chất cản quang vào mạch máu để có được hình ảnh X-quang động mạch, tĩnh mạch.

Ngoài ra, để có kết quả chính xác nhất, bác sĩ sẽ chỉ định một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác như: Chụp CT, Chụp mạch máu đồng vị phóng xạ, MRI.

Phẫu thuật mạch máu được thực hiện trên nhiều bệnh lý. Dưới đây là một số danh mục phẫu thuật mạch máu phổ biến:

• Thay toàn bộ gốc động mạch chủ (van động mạch chủ+ động mạch chủ lên+ cắm lại các động mạch vành).
• Thay động mạch chủ lên (có hoặc không kèm theo thay van động mạch chủ).
• Thay động mạch chủ lên kèm theo quai đmc.
• Thay đoạn động mạch chủ xuống.

Chỉ định:

• Bệnh lý van ĐMC kèm theo phình động mạch chủ lên.
• Bệnh bóc tách động mạch chủ ngực.
• Bệnh phình động mạch chủ ngực.
• Tổn thương động mạch chủ ngực do chấn thương.
• Bệnh bẩm sinh hẹp eo động mạch chủ.

• Phẫu thuật ghép động mạch chủ bụng dưới thận.
• Phẫu thuật ghép thay động mạch chủ bụng+ động mạch chậu 2 bên.
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ bụng- động mạch chậu, đùi.
  Chỉ định:
• Bệnh phình động mạch chủ bụng (có hoặc không có phình động mạch chậu).
• Bệnh lý tắc động mạch chủ bụng, động mạch chậu, đùi.

Chỉ định:

• Bệnh hẹp, tắc động mạch cảnh.
• Bệnh động mạch chi dưới mạn tính.
• Bệnh huyết khối động mạch cấp tính.
• Tổn thương mạch máu do chấn thương.
• Bệnh phình, hoặc tắc động mạch nuôi tạng ổ bụng.
• Phẫu thuật tạo cầu nối động mạch-tĩnh mạch phục vụ lọc máu nhân tạo cho bệnh nhân suy thận giai đoạn IV.
• Bệnh suy, giãn tĩnh mạch dưới da chi dưới mạn tính.