Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc Augmentin

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Dược sĩ, Tiến sĩ Phan Quỳnh Lan, Giám đốc khối Dược Hệ thống Y tế Vinmec - Trưởng khoa Dược Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Thuốc Augmentin là kháng sinh điều trị nhiều loại nhiễm khuẩn thường gặp, tuy nhiên một số bệnh nhân có thể gặp những tác dụng phụ như tiêu chảy, buồn nôn, nhiễm nấm.

1.1. Rối loạn đường tiêu hóa

Tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, khó tiêu đều là những tác dụng phụ của Augmentin. Tỷ lệ gặp tiêu chảy khi dùng Augmentin từ 3 - 34% tùy chế độ liều. Hiếm gặp hơn, bệnh nhân có thể bị viêm đại tràng (kể cả viêm đại tràng giả mạc và viêm đại tràng xuất huyết). Để giảm bớt cảm giác khó chịu dạ dày, có thể uống thuốc Augmentin cùng với thức ăn.

Bệnh nhân nên tư vấn với bác sĩ, dược sĩ nếu gặp phải những triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như thấy nước tiểu có màu sẫm, tình trạng buồn nôn, nôn mửa kéo dài, cơn đau dạ dày hoặc đau bụng dữ dội, vàng da hoặc vàng mắt, hay xuất hiện vết bầm hoặc chảy máu, có dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, đau họng kéo dài) và biểu hiện mệt mỏi bất thường khi dùng thuốc.

Bệnh nhân không nên tùy tiện sử dụng các thuốc chống tiêu chảy hoặc thuốc giảm đau để đối phó với tác dụng phụ của Augmentin, bởi vì những loại thuốc này có thể khiến tình trạng bệnh trở nên tệ hơn. Thay vào đó, hãy liên hệ với bác sĩ nếu nhận thấy các triệu chứng bất thường sau khi dùng thuốc, đặc biệt là tiêu chảy kéo dài, đau bụng, co thắt dạ dày, hiện tượng phân chứa niêm dịch hoặc có lẫn máu.

1.2. Nhiễm nấm candida trên da và niêm mạc

Sử dụng thuốc Augmentin liên tục trong thời gian dài có thể dẫn đến bệnh nhiễm trùng nấm men hoặc nấm Candida trên da và niêm mạc. Do đó, người bệnh nên đến khám bác sĩ nếu thấy trong miệng xuất hiện các mảng trắng, bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt hoặc các triệu chứng bất thường nghi là nhiễm vi khuẩn hoặc nhiễm nấm.

1.3. Dị ứng da

Những phản ứng trên da sau khi dùng thuốc Augmentin là tương đối hiếm gặp, bao gồm phát ban da, ngứa ngáy, mề đay, hồng ban đa dạng, sưng tấy ở một số bộ phận (đặc biệt là trên mặt, lưỡi, cổ họng).

Những dấu hiệu dị ứng da hiếm gặp hơn, nhưng cực kỳ nguy hiểm, có thể kể đến như hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử ở lớp thượng bì, viêm da bóng nước, bong vảy và xuất hiện mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính (AGEP). Mặc dù hiếm gặp nhưng những tác dụng phụ của Augmentin trên da cần được xử lý càng sớm càng tốt, tránh những hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra.

1.4. Rối loạn hệ miễn dịch

Những tác dụng không mong muốn của thuốc Augmentin trên hệ miễn dịch là không phổ biến, tuy nhiên đôi khi bệnh nhân xuất hiện những triệu chứng khá nặng, ví dụ như phù mạch thần kinh, sốc phản vệ, viêm mạch quá mẫn.

1.5. Rối loạn máu và hệ bạch huyết

Thuốc Augmentin có khả năng làm giảm bạch cầu có hồi phục (kể cả bạch cầu trung tính), giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt có hồi phục và thiếu máu tan máu. Ngoài ra, Augmentin còn có nguy cơ làm kéo dài thời gian chảy máu và thời gian prothrombin, ảnh hưởng đến quá trình đông máu của cơ thể.

1.6. Rối loạn hệ thần kinh

Những tác dụng phụ của Augmentin trên hệ thần kinh bao gồm: chóng mặt, đau đầu hoặc những dấu hiệu hiếm gặp hơn như tăng động có hồi phục và co giật, đôi khi xuất hiện cơn co giật ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận hoặc dùng liều cao kéo dài.

1.7. Rối loạn hệ gan mật

Augmentin có thể làm tăng vừa phải nồng độ AST hoặc ALT ở những người đang điều trị với kháng sinh nhóm beta–lactam. Một số tác dụng phụ rất hiếm gặp khác, liên quan đến gan mật, bao gồm viêm da và vàng da ứ mật.

1.8. Rối loạn thận và tiết niệu

Mặc dù không phổ biến, nhưng có một số trường hợp bệnh nhân bị viêm thận kẽ, tinh thể niệu.

Ngoài những tác dụng phụ kể trên, người bệnh dùng thuốc Augmentin có thể gặp phải những triệu chứng, rối loạn khác. Do vậy, nếu đang điều trị bằng kháng sinh này và nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào bất thường thì bệnh nhân nên liên hệ bác sĩ/dược sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được kiểm tra và xử lý kịp thời, tránh gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Trong quá trình thăm khám và kê đơn thuốc, bệnh nhân cần trình bày với bác sĩ hoặc dược sĩ về tình trạng dị ứng thuốc kháng sinh của bản thân nếu có, nhất là dị ứng với các thuốc thuộc nhóm beta lactam (bao gồm penicillin và cephalosporin mà amoxicillin - thành phần hoạt chất chính của Augmentin thuộc nhóm đó). Ngoài ra, bác sĩ điều trị cũng cần biết rõ về tiền sử bệnh của bệnh nhân, đặc biệt là các bệnh lý về gan, thận...

Trong Augmentin thường có chứa aspartame là một thành phần tá dược. Do đó, thuốc có thể ảnh hưởng đến những đối tượng bị chứng phenylketonuria niệu (PKU) hoặc những bệnh lý khác bắt buộc bệnh nhân phải hạn chế hấp thu lượng aspartame (hoặc phenylalanine) từ chế độ ăn uống hàng ngày. Trong trường hợp này, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn.

Ngoài ra, sử dụng thuốc Augmentin có thể làm giảm hiệu quả của một số loại vắc-xin chứa vi khuẩn sống (như vắc-xin thương hàn). Do đó, không nên tiêm chủng bất kỳ loại vắc-xin miễn dịch hay phòng bệnh nào khi đang điều trị bằng thuốc kháng sinh này, trừ khi có sự đồng ý của bác sĩ điều trị.

Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú, chỉ nên dùng Augmentin khi cần thiết, bởi vì thuốc này có thể thẩm thấu vào sữa mẹ. Tham khảo thêm ý kiến bác sĩ về vấn đề dùng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Thuốc có khả năng gây tương tác với Augmentin chủ yếu là Methotrexate (thường dùng trong hoá trị liệu và ức chế hệ miễn dịch).

Tương tác thuốc có thể làm biến đổi cơ chế tác động của thuốc, làm giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ mắc phải những tác dụng phụ nghiêm trọng. Vì vậy, trước khi điều trị bệnh với Augmentin, bác sĩ cần nắm rõ các thuốc bệnh nhân đang sử dụng để xác định nguy cơ xảy ra tương tác. Bên cạnh đó, bệnh nhân không được tự ý sử dụng hoặc ngưng thuốc, hoặc thay đổi liều lượng của thuốc không theo chỉ định của bác sĩ.

Mặc dù được sử dụng với vai trò là thuốc điều trị bệnh, nhưng cũng như tất cả các loại thuốc khác, Augmentin cũng có những tác dụng phụ nhất định. Tuy nhiên, bác sĩ khi đã quyết định sử dụng một loại thuốc để điều trị cho bệnh nhân, nghĩa là thuốc đó thật sự có hiệu quả và nguy cơ xảy ra tác dụng phụ nếu có là nằm trong tầm kiểm soát.