Mục lục
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Đặng Thị Ngọc Chương - Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Nguy cơ gây ra hội chứng rubella bẩm sinh rất cao cho thai nhi khi mẹ bị nhiễm rubella, nên những trường hợp phụ nữ mang thai nhiễm rubella trong 3 tháng đầu thai kỳ thì sẽ được bác sĩ tư vấn đình chỉ thai kỳ.
1. Rubella và hội chứng rubella bẩm sinh
Rubella là tình trạng nhiễm một loại RNA vi rút lây truyền qua đường hô hấp. Đối với những phụ nữ có thai, nhất là trong giai đoạn đầu thai kỳ nhiễm Rubella có thể gây ra tác động xấu đến thai nhi, điển hình nhất là gây ra hội chứng Rubella bẩm sinh.
Ở mỗi thời điểm của thai kỳ, khả năng mắc hội chứng Rubella bẩm sinh ở thai nhi thay đổi với tỷ lệ khác nhau. Nếu mẹ mắc rubella khi thai <12 tuần tuổi thì tỷ nguy cơ bé sinh ra bị rubella bẩm sinh có thể lên tới 80%. Nhưng tỷ lệ này sẽ giảm xuống 54% nếu mẹ bị nhiễm bệnh khi thai nhi ở giai đoạn 13-14 tuần tuổi, 35% khi thai nhi ở tuần thứ 13-16. Sau tuần thứ 20, nếu mẹ bị nhiễm Rubella thì nguy cơ gây ra rubella bẩm sinh ở trẻ là không đáng kể.
Trẻ mắc hội chứng rubella bẩm sinh sẽ có những biểu hiện như sinh thiếu tháng, thiếu cân, đầu nhỏ, đục thủy tinh thể, viêm phổi, viêm não,vv.... Để ngăn ngừa Rubella cho trẻ, phụ nữ mang thai cần tiêm chủng ngừa rubella trước khi mang thai ít nhất 1 tháng.
2. Cơ chế tấn công của vi rút Rubella đến thai nhi
Khi mẹ bị nhiễm Rubella thì virus có thể xâm nhập vào bào thai và gây ra những tác động đến sự phát triển của bào thai. Một số người trong giai đoạn mang thai bị nhiễm virus Rubella nhưng chỉ biểu hiện sốt nhẹ hoặc hầu như không có bất cứ biểu hiện lâm sàng nên không được phát hiện sớm, do đó để lại hậu quả cho thai nhi khi sinh ra. Theo thống kê, khoảng 70-90% hội chứng rubella ở trẻ là do mẹ bị nhiễm rubella trong giai đoạn đầu thai kỳ.
3. Làm gì khi nhiễm Rubella trong khi mang thai
Vì nguy cơ gây ra hội chứng rubella bẩm sinh rất cao cho thai nhi khi mẹ bị nhiễm rubella, nên những trường hợp phụ nữ mang thai nhiễm rubella trong 3 tháng đầu thai kỳ thì sẽ được bác sĩ tư vấn đình chỉ thai kỳ.
Đối với những phụ nữ mang thai bị tái nhiễm Rubella, tức là đã từng bị nhiễm rubella hoặc đã tiêm chủng rubella từ trước khi mang thai thì không gây ảnh hưởng đến thai nhi.
Nếu phụ nữ mang thai có xét nghiệm dương tính với virus Rubella thì cần bình tĩnh vì không phải bất cứ các trường hợp nhiễm Rubella khi mang thai nào cũng phải bỏ thai. Ngoài ra, việc thăm khám và nhận đầy đủ tư vấn từ các bác sĩ là điều rất quan trọng và cần thiết để có những thông tin hữu ích cho cả mẹ và con được khỏe mạnh.
4. Phòng tránh nhiễm Rubella cho phụ nữ mang thai
Hiện nay, Rubella chưa có thuốc đặc trị. Vì vậy, cách hữu hiệu nhất để ngăn chặn nhiễm virus Rubella vẫn là thực hiện tiêm phòng chủ động vắc-xin ngừa Rubella.
Đối với những bạn nữ đang có ý định sinh con thì nên tiến hành xét nghiệm miễn dịch với Rubella để biết xem mình đã tiêm chủng Rubella hay chưa, trong trường hợp chưa tiêm vắc xin Rubella thì nên tiến hành tiêm ngừa trước khi thụ thai 3 tháng, vì nếu tiến hành tiêm vắc-xin trong thai kỳ vẫn có khả năng ảnh hưởng đến thai nhi.
Trong khi mang thai, cần tránh tiếp xúc với các nguồn lây bệnh đặc biệt là với người đang nhiễm Rubella, người có biểu hiện cúm, phát ban,vv... vì đây là virus lây truyền qua đường hô hấp nên rất dễ truyền từ người này sang người khác.
Nếu cơ thể có biểu hiện sốt và phát ban thì cần tới các cơ sở y tế để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời.
Nhiễm Rubella trong khi mang thai là điều không ai mong muốn, vì vậy mỗi phụ nữ mang thai cần chủ động phòng ngừa để có một thai kỳ khỏe mạnh.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp cho quý khách hàng chương trình tiêm chủng trọn gói từ trẻ em đến người lớn với đầy đủ quyền lợi và dịch vụ kèm theo.
- Những điều cần biết về xét nghiệm Rubella (IgM và IgG) ở thai phụ
- Bệnh rubella có lây không và lây qua đường nào?
- Bệnh rubella: Nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và cách đề phòng