Hội chứng cường Aldosteron tiên phát

Tăng aldosteron nguyên phát có nghĩa là tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone steroid aldosterone, giúp kiểm soát bài tiết natri và kali. Các tuyến thượng thận là hai tuyến nhỏ hình tam giác, một tuyến nằm trên mỗi quả thận. Tình trạng này, còn được gọi là hội chứng Conn, đây là kết quả của việc sản xuất quá mức aldosterone bởi một hoặc cả hai tuyến thượng thận. Sản xuất quá mức aldosterone bởi cả hai tuyến, các khối không phải ung thư ở một tuyến thượng thận hoặc rất hiếm khi là các khối u ung thư, có thể gây ra sản xuất quá mức aldosterone.

Chứng tăng aldosteron nguyên phát thường biểu hiện bằng huyết áp cao và nồng độ kali thấp trong máu. Nếu không được kiểm soát, huyết áp cao làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng bao gồm đau tim và đột quỵ, trong khi lượng kali thấp có thể gây ra bất thường nhịp tim.

Bất cứ ai cũng có thể mắc hội chứng aldosteron nguyên phát. Nhưng nó có nhiều khả năng xuất hiện hơn nếu bạn có:

• Nồng độ kali máu thấp
• Tăng huyết áp trước 30 tuổi
• Huyết áp cao cần ba loại thuốc trở lên để kiểm soát.
• Khối u thượng thận

Tăng aldosteron nguyên phát là do tuyến thượng thận sản xuất quá mức aldosteron. Hormone này giúp điều chỉnh sự cân bằng của nước và natri (muối), lượng máu và huyết áp của cơ thể. Trong một số trường hợp, chứng aldosteron nguyên phát là do các khối u lành tính hoặc không phải ung thư ở một hoặc cả hai tuyến thượng thận.

Hiếm khi, chứng aldosteron nguyên phát xảy ra do rối loạn di truyền. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, các khối u ung thư ở một hoặc cả hai tuyến thượng thận gây ra chứng aldosteron nguyên phát.

Chứng tăng aldosteron nguyên phát thường gây ra huyết áp cao với lượng kali thấp. Ngoài ra, còn có thể gây ra các triệu chứng như:

• Khát
• Mệt mỏi
• Đi tiểu thường xuyên
• Đau đầu
• Chuột rút cơ bắp
• Rối loạn thị giác
• Yếu hoặc ngứa ran.

Các bác sĩ chẩn đoán chứng tăng aldosteron nguyên phát bằng cách đo nồng độ các hormone như aldosterone và renin cùng với các chất điện giải, bao gồm natri và kali ở những bệnh nhân cao huyết áp. Chất điện giải là khoáng chất giúp cân bằng lượng nước trong cơ thể bạn.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm thêm để loại trừ khối u tuyến thượng thận. Chúng có thể bao gồm:

• Chụp cắt lớp vi tính (CT), sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh của các cấu trúc bên trong cơ thể.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Tùy thuộc vào loại Hội chứng Conn mà bạn có cách điều trị khác nhau:

• Tăng aldosteron nguyên phát do một khối u thường được điều trị bằng cách cắt bỏ tuyến thượng thận (cắt bỏ tuyến thượng thận một bên).
• Nếu aldosterone thừa được sản xuất bởi cả hai tuyến thượng thận, nó thường được điều trị bằng các loại thuốc như spirinolactone hoặc eplerenone để ngăn chặn tác dụng của aldosterone.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị thay đổi lối sống, bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên.
• Hạn chế uống rượu bia.
• Giảm muối trong chế độ ăn uống của bạn.
• Ngừng hút thuốc.

Hầu hết các bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và không có gì khó khăn sau phẫu thuật. Huyết áp cao được cải thiện đáng kể ở 80-90% các trường hợp. Nhưng ngay cả sau khi phẫu thuật, bạn vẫn có thể bị cao huyết áp. Bạn có thể cần thuốc trong nhiều giờ hoặc vài tuần cho đến khi huyết áp của bạn trở lại bình thường. Lý do cho điều này chưa được hiểu một cách đầy đủ. Nó có thể là kết quả của tổn thương thận do tăng aldosteron nguyên phát. Bạn nên tiếp tục gặp bác sĩ của mình sau khi điều trị để họ có thể theo dõi huyết áp và mức điện giải cho bạn.

Nếu bạn không điều trị chứng aldosteron nguyên phát, huyết áp của bạn có thể tăng lên mức nguy hiểm. Nó cũng phá vỡ sự cân bằng của các chất điện giải trong cơ thể.

Mất cân bằng điện giải và huyết áp cao kéo dài làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

• Đau tim hoặc suy tim.
• Nhịp tim không đều.
• Suy thận.
• Đột quỵ.
• Bị tê liệt tạm thời hoặc không có khả năng di chuyển.

Không có cách nào để ngăn chặn chứng aldosteronism nguyên phát. Theo dõi huyết áp của bạn thường xuyên có thể giúp phát hiện các vấn đề và điều trị kịp thời.

Hội chứng tăng aldosteron nguyên phát là một tình trạng hiếm gặp do sản xuất quá mức hormone aldosterone kiểm soát natri và kali trong máu. Tùy thuộc vào loại bệnh mà bác sĩ có phương pháp điều trị khác nhau. Do đó, khi có triệu chứng của bệnh thì bạn nên đến các trung tâm y tế để thăm khám và điều trị.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.