Giãn đài bể thận ở phụ nữ mang thai

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Thành - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

Giãn đài bể thận ở phụ nữ mang thai cần được sự chăm sóc và điều trị theo chế độ riêng. Nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng thận - tiết niệu và ảnh hưởng không tốt tới thai nhi.

Giãn đài bể thận được hiểu là quá trình bị giãn nở do thận ứ nước. Quá trình giãn nở đài bể thận lâu dần sẽ làm cho thận bị biến dạng, thận sẽ phình to và mỏng đi. Thận lúc này có hình dạng giống như một túi nước và có nguy cơ bị vỡ ra bất kỳ khi nào.

Trong quá trình mang thai, người phụ nữ có nhiều thay đổi về giải phẫu ở hệ thần kinh và tiết niệu như kích thước tử cung và thận tăng do sự lớn lên và chèn ép của thai nhi thì khả năng bài tiết nước tiểu cũng bị cản trở, từ đấy dần hình thành tình trạng ứ nước và gây giãn đài bể thận, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng thận - tiết niệu ở phụ nữ có thai và ảnh hưởng không tốt tới thai nhi.

Giãn đài bể thận và niệu quản thường được phát hiện nhờ vào siêu âm và chụp bể thận. Tuy nhiên, để có thể phát hiện được thai phụ có bị mắc căn bệnh này hay không, thì cần phải làm các xét nghiệm liên quan, để bác sĩ đánh giá sự tổn thương của thận, niệu quản.

Giãn đài bể thận được chia ra thành 3 cấp độ:

• Giãn đài bể thận độ 1: Đối với những thai phụ ở cấp độ nhẹ nhất này thì chỉ cần theo dõi định kỳ, làm các xét nghiệm thể đánh giá được chức năng của thận để tìm nguyên nhân và có phương pháp xử lý cụ thể trong từng trường hợp khác nhau.
• Giãn đài bể thận độ 2: Khi mà bể thận của thai phụ bị giãn ra rõ rệt, chèn ép làm thận bị hẹp lại, thông với nhau và hội tụ về bể thận.
• Giãn đài bể thận độ 3 : Khi thai phụ ở vào giai đoạn này có nghĩa là thận đã bị ứ nước rất nặng. Bể thận và đài thận bị giãn thành 1 nang lớn không thể phân biệt được bể thận. Thận lúc này sẽ rất to và gây nguy hiểm cho cả thai phụ và thai nhi..

Nguyên nhân

• Do sỏi thận, sỏi niệu quản làm cho ống niệu quản bị tắc, từ đó khiến nước tiểu bị ứ đọng lại, không thể xuống tới bàng quang dẫn tới hiện tượng ứ nước tại thận.
• Ung thư, sỏi bàng quang, lúc đó hiện tượng co bóp tại cổ bàng quang sẽ không còn được như bình thường gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu và gây thận ứ nước.
• Ngoài ra cũng có một số nguyên nhân khác như thai phụ bị u xơ tuyến tiền liệt, rối loạn chức năng bàng quang....

Triệu chứng

Những triệu chứng điển hình cảnh báo thai phụ đang bị giãn đài bể thận:

• Đau bụng, đau thường bắt đầu từ hông lưng dần dần lan xuống háng, ngoài ra còn có các hiện tượng khác đi kèm như đổ mồ hôi, buồn nôn.
• Có thể đi tiểu ra máu.
• Còn trong trường hợp giãn đài bể thận mãn tính thì sẽ xuất hiện những dấu hiệu đơn thuần như mệt mỏi, buồn nôn, rối loạn nhịp tim, co thắt cơ bắp.... hoặc có thể sẽ không có dấu hiệu gì rõ rệt.

Để đánh giá mức độ bệnh còn phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Việc điều trị bệnh cũng phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Người bệnh nên hỏi bác sĩ khám trực tiếp.

Về chế độ ăn uống, thai phụ nên ăn uống bình thường, uống nhiều nước, tập luyện nhẹ nhàng.

Giãn đài bể thận được xếp vào loại bệnh thận ngày càng phổ biến và đang có xu hướng gia tăng và có thể điều trị thận ứ nước bằng nhiều phương pháp khác nhau.

Vì vậy, khi xuất hiện các triệu chứng bất thường trong thai kỳ, bạn nên được thăm khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.